Бронхообструктивный синдром лечение у детей

Особенно нужно осторожно применять эуфиллин у детей, которые принимают макролиды замедляется клиренс эуфиллина. Часто развитие ООСДП у детей первых лет жизни обусловлено анатомо-физиологическими особенностями строения дыхательных путей этой возрастной группы пациентов. Copyright © 2012 МЕДФОРУМ. Патогенез формирования бронхиальной обструкции у детей Формирование бронхиальной обструкции во многом зависит от этиологии заболевания, ставшего причиной БОС. Некоторые клинические проявления могут отмечаться при любой степени обструкционного поражения легких: «Удлиненный» выдох. Некоторым пациентам назначался вибрационный массаж. Но решиться на такой шаг довольно-таки трудно. Имела место довольно быстрая в течение 1-3 дней положительная динамика клинических признаков обструкции бронхов. Особое внимание следует обращать на удлинение интервала Q-T, способное вызвать внезапную смерть у пациентов с кардиоваскулярной патологией. Основным представителем данной группы — длительно действующие антихолинергические препараты ДДАХ — признается тиотропия бромид тиотропий , обладающий длительным и сильным бронхолитическим эффектом. При аускультации обилие мелкопузырчатых влажных хрипов с двух сторон.

БОС достаточно часто встречается у детей первых трех лет жизни, что связано с анатомо-физиологическими особенностями организма в данный период. Из группы β2-агонистов пролонгированного действия у детей с ост­рым обструктивным бронхитом используют только кленбутерол, обла­дающий умеренным бронхолитическим действием. Эмфизематозный — сопровождается спадением коллапсом мелких бронхов из-за снижения и утраты легкими эластичности. Препарат бронхорил рекомендуется для использования в комплексной терапии бронхообструктивного синдрома у детей как эффективное и безопасное лекарственное средство. В педиатрической практике важно, что лекарственные формы препарата рассчитаны на разные возрастные категории: помимо раствора для ингаляций Лазолван имеет формы сиропа для детей, пастилок для рассасывания, которые можно применять с 6 лет, и таблеток для взрослых. Однако при рецидивирующем течении БОС нарастающая гиперреактивность бронхов увеличивает роль бронхоспазма. Возможны и другие причины, но на них приходится не более 5% всех бронхообструктивных заболеваний в практике педиатра9. Осциллометрия и бронхофонография, несмотря на всю свою эффективность, еще не получили широкого распространения и в некотором смысле являются экспериментальными. Пороки развития бронхолегочной системы 1.

К числу положительных особенностей ипратропия бромида относится большая продолжительность действия — до 8 ч. Острые респираторные заболевания у детей. Установлено, что у детей раннего возраста достаточно хорошо развиты М-холинорецепторы, что, с одной стороны, определяет особенности течения бронхообструктивных заболеваний у этой группы пациентов склонность к развитию обструкции, продукция очень вязкого бронхиального секрета , с другой стороны, объясняет выраженный бронхолитический эффект М-холинолитиков у них. Алгоритм ведения пациентов с ХОБЛ: рекомендации GOLD 2007 Кашель и бронхообструктивный синдром В России принято характеризовать бронхообструктивный синдром как симптомокомплекс нарушения бронхиальной проходимости функционального или органического происхождения, проявляющийся кашлем, экспираторной одышкой и приступами удушья. Очевидно, что при необходимости эффективного контроля просвета бронхов в течении 24 ч необходимо совершать от 4 до 8 ингаляций КДБА в сутки. Для эффективности бронхолитической терапии очень важным представляется способ доставки препаратов в бронхи. К ее преимуществам относятся: легко выполнимая техника ингаляции, возможность доставки более высокой дозы ингалируемого вещества и обеспечение проникновения его в плохо вентилируемые участки бронхов. Постельный режим — частая рекомендация при респираторных заболеваниях, и рекомендация обоснованная, но не в случае обструктивного бронхита. В камере небулайзера препарат разбавляют 2-3 мл физиологического раствора.

Иногда ингаляционное введение расширяющих бронхи препаратов эффекта не приносит — в таком случае лекарство вводят внутривенно. Начиная со второй стадии пациентам показана длительно действующая терапия, но в тех случаях, когда это лечение пациенту недоступно, использование короткодействующих бронхолитиков несколько раз в день не оставляет пациента без помощи. Annual Congress Madrid, Spain, 1999;P1251:177s. Препарат при ингаляции «работает» непосредственно в бронхах, что делает минимальными его побочные действия, и ускоряет наступление лечебного эффекта — обычно уже через несколько минут спазм бронхов проходит. Раннее назначение данного препарата при ООСДП является залогом благоприятного прогноза и предупреждения осложнений. При бронхиальной астме бронхообструктивный синдром БОС являе Хронические заболевания легких ХЗЛ являются актуальной проблемой педиатрии. Астма и аллергия 2013; 3: 15—19. Хороший эффект отмечен при назначении препарата с первых дней заболевания. Комбинированные препараты с эффедрином солутан, бронхолитин нужно назначать с осторожностью.

См. также